Порядок расчета больничного на сайте ФСС

Официально работающий человек имеет ряд преимуществ, то есть соцпакет. Так, в случае утраты трудоспособности на некоторое время, он вправе обратиться в медицинское учреждение и открыть лист нетрудоспособности. Предприятие в таком случае обязуется оплатить своему работнику больничный период.

Основная информация

Если человек официально оформлен на рабочем месте, то он получает не только зарплату, но и соцпакет. В него входит медицинское обслуживание, поддержание человека в период его временной нетрудоспособности.

При плохом самочувствии работник вправе обратиться в медицинское учреждение (по прописке или же прикрепленное к месту работы) оформить больничный и обратиться к работодателю за материальной помощью. Лист нетрудоспособности передается в бухгалтерию, где будет произведен расчет и оформлена выплата.

Итак, согласно нормативно-правовой базе, больничный лист оформляется и оплачивается в следующих случаях:

• работник получил травму, при которой он не может выполнять свои обязанности и даже находиться на легком труде;
• работник заболел и его состояние не позволяет качественно и безопасно для себя, а также окружающих выполнять свои обязанности;
• если женщина проходила процедуру ЭКО или же прошла процедуру абортивного прерывания беременности;
• работник проходит стационарное, санаторное лечение;
• работнику назначена операция, в том числе и протезирование. Некоторые стоматологические процедуры также сюда входят;
• человек находится на карантине – в таком случае действие больничного листа распространяется на весь период карантина, вне зависимости от физического состояния работника;
• работник вынужденно ухаживает за больным ребенком, близким родственником.

Формально уйти на оплачиваемый больничный может каждый человек, который работает официально и делает взносы в Фонд Социального Страхования. Однако на практике многие работодатели не всегда охотно соглашаются с таким положением вещей.

Определения

Больничный лист или лист нетрудоспособности – официальный документ на установленного образца бланке, который выдается в медицинском учреждении и подтверждает то, что на данный момент состояние здоровья человека не позволяет ему вести полноценную трудовую деятельность.

Так как речь идет о документе, то обязательно должна присутствовать подпись врача и печать. Данный документ является основанием для материальной помощи на период лечения.

Форма бланка листа нетрудоспособности утверждена Министерством соцразвития с 01.06.2011 года.

Он имеет такие компоненты:

• штрих-код;
• номер для идентификации;
• водяные знаки.

Подделка практически невозможна – номер и штрих-код листа проверяется по специальной базе.

Законодательство

Порядок оформления и выдачи листков нетрудоспособности регламентируется следующими законодательными актами:

• постановление Министерства здравоохранения «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности»;
• Трудовой кодекс;
• Закон об охране труда;
• Постановление Правительства «Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности по беременности и родам»;
• Налоговый кодекс;
• Федеральный закон №255-ФЗ от 29 декабря 2006 г.;

Данные нормативно-правовые акты, а также Постановления Правительства регламентируют порядок оформления и выдачи листа нетрудоспособности.

Как проверить онлайн

Проверить подлинность листа можно несколькими способами: путем официального запроса в ФСС или медицинское учреждение, или же в онлайн-режиме.

Именно последний вид и рассмотрим более подробно:

• переходим на официальный сайт ФСС – fss.ru;
• заходим в раздел «Информация для работодателей» – он находится в левом углу меню;
• выбираем подраздел «недействительные бланки листков нетрудоспособности»;
• скачиваем базу;
• в базе по номеру находим лист.

Если лист там есть, значит, работник решил обмануть своего работодателя. В таком случае последний имеет полное право написать заявление в прокуратуру.

Правила оформления

Оформление больничного листа должно осуществляться согласно требованиям законодательства. В данном случае значение имеет даже то, насколько аккуратно будет заполнен сам бланк.

Для того чтобы получить лист временной нетрудоспособности, работник должен обратиться в медицинское учреждение. Врач назначает лечение, а после выздоровления выписывает сам лист, в котором будет обозначено две даты – дата обращения (открытие больничного) и дата выписки (закрытие больничного).

Следует обратить внимание и на особенности заполнения бланка:

• бланк должен заполняться черной пастой (шариковую использовать нельзя), за границы квадратов буквы выходить не должны;
• любые исправления и надписи, поверх предназначенных полей запрещены – это автоматически делает документ недействительным;
• все записи должны делаться печатными буквами, разборчиво.

Оформлять лист нетрудоспособности имею право:

• врачи;
• фельдшеры;
• медицинские работники, которые имеют среднее медицинское образование;
• лечащие врачи медицинских учреждений при НИИ.

В то же время, не имеют права выписывать такого рода документы:

• станции скорой медицинской помощи и станции переливания крови;
• приемные больничные отделения;
• санаторно-курортные медицинские учреждения;
• медицинские учреждения особого типа.

Все поля нужно заполнять особенно внимательно. Самому работнику нужно сразу же на месте проверить достоверность информации – если есть хоть какие-то недочеты, нужно оформлять дубликат. При этом в новом документе это обязательно нужно актуализировать.

Пакет документов

Для оформления листа нетрудоспособности нужно сформировать следующий пакет документов:

• расчетная ведомость за 2 последних года, или же справка по форме 182-н;
• выписка из лицевой карты, в которой будет указан стаж работы до момента выхода на больничный;
• расчет больничного – он может оформляться в произвольной форме или же на фирменном бланке предприятия;
• платежное поручение или расходный кассовый ордер – в зависимости от того, каким способом будет осуществляться выплата.

Расчет выплат по листу нетрудоспособности осуществляется бухгалтерией предприятия.

Дубликат

Дубликат больничного листа по юридической силе равнозначен оригиналу. Важно – согласно Приказу 624Н получить дубликат могут только застрахованные пациенты.

Основанием для выдачи повторного листа нетрудоспособности является следующее:

• исправления в листе или допущение ошибок;
• потеря или порча документа.

Для получения дубликата нужно обратиться в то медицинское учреждение, которое выдавало оригинал. При себе нужно иметь заявление на выдачу дубликата и внутренний паспорт. После того, как заявление будет одобрено, лечащий врач имеет право выписать дубликат.

Проведение расчетов

Для того чтобы рассчитать размер выплат, понадобится следующая информация:

• размер дневного пособия;
• количество больничных дней;
• стаж работы на предприятии;
• облагаемая страховым взносом сумма зарплаты работника за два года.

Расчет осуществляется по следующей формуле: сумма оплаты, на которую начислялись взносы за два года, делится на 730 (количество дней) и умножается на процент с учетом стажа.

Временная нетрудоспособность

Основой для выплаты пособия при временной нетрудоспособности является размер среднемесячного заработка. Оплата должна начисляться за каждый день больничного листа.

Важно – если продолжительность больничного не более 3 дней, то оплата больничного осуществляется за счет предприятия. Свыше трех дней – из бюджета ФСС.

Следует отметить, что если в листе во временной нетрудоспособности будет стоять отметка о том, что больной нарушал больничный режим, то расчет будет осуществляться исходя не из среднемесячного заработка, а из размера минимальной оплаты труда (МРОТ).

Порядок выплат материальной помощи по временной нетрудоспособности следующий:

• до полугода стажа – расчет осуществляется исходя из МРОТ;
• от полугода до 5 лет – 60% от средней зарплаты;
• от 5 до 8 лет – 80% средней зарплаты;
• больше 8 лет – 100% заработной платы.

Отдельно следует сказать о последнем пункте – в данном случае есть лимит. Больше 2017,81 рублей за день выплата быть не может в любом случае.

Декрет

Такой лист временной нетрудоспособности оформляется на 30 неделе беременности, оформляется он акушером-гинекологом. Общая продолжительность действия документа составляет 140 дней – 70 до и 70 после родов.

Однако есть исключения:

• оформляется на 27 неделе, если беременность многоплодная;
• если условия работы и/или проживания неблагоприятные – на 25 неделе.

Также длительность действия листа может быть больше 140 дней в следующих случаях:

• если родовая деятельность проходила сложно – до 156 дней;
• если было рождено два и больше ребенка одновременно – до 196 дней.

Также лист временной нетрудоспособности выдается, если беременность была прервана умышленно (в результате медицинского аборта) или самопроизвольно (выкидыш и так далее).

Нет стажа

В том случае, если у работника нет стажа, или же он менее 6 месяцев, то расчет осуществляется по стандартной формуле, которая указана выше, но за основу берется МРОТ, а не среднемесячный заработок.

Как производится оплата

Порядок выплат будет зависеть от причины оформления больничного листа:

• если лист был открыт по причине болезни – то в течение полугода с момента оформления документа. Обратите внимание, что полгода – это максимальный отрезок времени;
• декретный больничный лист – в течение полугода с даты закрытия листа;
• если больничный лист был открыт по причине ухода за родственником или ребенком – в течение полугода с даты открытия листа.

Если установленный период выплаты прошел, а средства работник так и не получил, следует обращаться в ФСС для получения информации.

Пример

Предположим, что работник ушел на больничный в 2019 году и стаж его работы 6 лет. В таком случае за основу берется средняя зарплата за 2017 и 2016 год. Допустим, что за это время работник получил 600000 и 560000 рублей соответственно.

Расчет осуществляется следующим образом:

• 600000+560000=1160000 рублей;
• эту сумму делим на 730 (количество дней) и получаем 1589 рублей – средний заработок за день;
• 1589 рублей  на количество «больничных» дней (предположим, их было 8) = 12712 рублей;
• 12712 рублей умножаем на коэффициент по трудовому стажу. В данном случае, это 0,8. Итого получаем 10169 рублей.

Обратите внимание, что из полученной суммы дополнительно будет вычтен НДФЛ.

Размер

Размер выплат по листу нетрудоспособности будет определяться в индивидуальном порядке, в зависимости от типа листа, стажа, размера зарплаты и длительности больничного периода.

Минимальный показатель

Вопрос о минимальном размере выплат постает в тех случаях, если в расчетный период работник не осуществлял трудовую деятельность. Сюда же относятся те случаи, когда дотации выходят меньше, чем установленный в регионе МРОТ.

В таком случае расчет осуществляется следующим образом:

1. МРОТ умножается на 24 и делится на 730;
2. согласно пункту 1, статьи 7 ФЗ О соцстраховании выбирается коэффициент;
3. полученная сумма из пункта 1 умножается на соответствующий коэффициент.

Для предварительного расчета больничного листа в 2019 году используется калькулятор онлайн ФСС.

Сроки

Минимальный срок действия листа составляет 1 день. Максимальный – не более года.

В целом, длительность зависит:

• от состояния здоровья;
• от длительности обследования и лечения;
• принимая во внимание требования законодательства.

Поэтому – все индивидуально.

НДФЛ и взносы

НДФЛ распространяется на выплаты по больничному листу – на руки работник получает сумму уже с вычетом налога. Для граждан РФ ставка НДФЛ 13%, а для иностранцев 30%.

Как отражается в 6-НДФЛ

Так как на данный вид дотаций распространяется налог, в отчет 6-НДФЛ их вносить нужно обязательно. Исключение составляет только декретное пособие.

Больничный

---

Поделиться